Clomid es uno de los medicamentos para la fertilidad más populares y se prescribe ampliamente en el Reino Unido.
Sin embargo, su popularidad significa que algunas mujeres han admitido haber comprado el medicamento en línea y autoadministrarlo, en lugar de que se les recete el medicamento y sean supervisadas por un especialista.
No hace falta decir que los medicamentos comprados en Internet pueden ser extremadamente dañinos en sí mismos, pero estas mujeres que compran Clomid en línea podrían correr el riesgo de sufrir reacciones alérgicas graves, partos múltiples y desarrollar el Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (OHSS, por sus siglas en inglés) que amenaza la vida.
La profesora Dra. Geeta Nargund, directora médica de CREATE Fertility, explica exactamente qué es Clomid y por qué debe administrarse correctamente y tratarse con precaución.
¿Qué es exactamente Clomid y cómo funciona?
Clomid (citrato de clomifeno) actúa como un antiestrógeno. Estimula el crecimiento folicular ovárico y se utiliza para inducir la ovulación en mujeres anovulatorias (mujeres que no ovulan naturalmente).
¿Cuándo se usa Clomid?
En mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que no ovulan naturalmente
Como inducción de la ovulación de primera línea y en ciclos de inseminación donde se requiere inducción de la ovulación
Para la estimulación ovárica en ciclos de FIV con o sin inyecciones de hormona estimulante del folículo (FSH) en dosis bajas. Es uno de los métodos utilizados en la FIV “Mini o Light” para reducir el costo, la incomodidad de las inyecciones y prevenir los riesgos para la salud de la estimulación con FSH.
Clomid viene en forma de tableta, y en CREATE Fertility, usamos Clomid para mujeres que quieren evitar las inyecciones durante el proceso de FIV, tienen “fobia a las agujas” o quieren reducir el costo del tratamiento.
Una alternativa llamada tamoxifeno (utilizada para tratar el cáncer de mama) es igual de eficaz para la estimulación ovárica y puede ayudar a engrosar el revestimiento del útero en algunas mujeres.
¿Quién receta Clomid? ¿Debería ser un médico de familia o un especialista en fertilidad?
Clomid solo debe ser recetado por un especialista en fertilidad que conozca su historial médico. Las dosis deben ajustarse cuidadosamente y la respuesta del paciente al fármaco debe controlarse para lograr un resultado óptimo y evitar efectos secundarios como el SHO y los partos múltiples.
El OHSS es una condición clínica que resulta de la sobreestimulación de los ovarios. Las mujeres con SOP son hipersensibles a los medicamentos estimulantes y pueden desarrollar OHSS con estimulación en dosis bajas. La mayoría de los casos de OSHS son leves y pueden incluir síntomas como náuseas e hinchazón abdominal, pero en casos raros, la afección puede volverse grave y conducir al ingreso en el hospital y puede ser potencialmente fatal.
¿Qué tipo de dosis se administra y cómo se controla?
Inicialmente, se deben usar dosis más bajas de Clomid para evitar los riesgos de OHSS y partos múltiples, y luego se deben monitorear los ciclos con ultrasonidos para evaluar la respuesta ovárica y endometrial (al menos para el primer ciclo) y análisis de sangre el día 21 para la progesterona.
¿Qué se debe descartar antes de usar Clomid?
Se deben descartar otras causas de anovulación antes de usar Clomid. Estos pueden incluir problemas de peso y otros trastornos hormonales. En particular, se recomienda a las mujeres con SOP que tienen sobrepeso que bajen de peso antes del tratamiento.
Fundamentalmente, también se debe descartar el embarazo antes de recetar Clomid.
¿Quién no conviene?
Clomid no es útil para las mujeres que ovulan naturalmente o aquellas que tienen infertilidad inexplicable. Las tasas de éxito para las personas con infertilidad inexplicable no son más altas cuando se usa Clomid, por lo que se deben buscar vías alternativas de tratamiento.
Las mujeres que tienen quistes ováricos, fibromas, endometriosis, enfermedad hepática o afecciones suprarrenales o pituitarias necesitan atención médica adicional antes de considerar Clomid. Además, no es adecuado para mujeres con trompas de Falopio bloqueadas o dañadas.
Clomid puede no ser efectivo en mujeres con baja reserva ovárica con el fin de inducir la ovulación, simplemente porque el tiempo es esencial. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, puede usarse con éxito como parte de la estimulación en los ciclos de FIV.
¿Qué pasa si no hay respuesta a Clomid?
Las mujeres que no responden a Clomid pueden necesitar inyecciones de FSH en dosis bajas para inducir la ovulación.
¿Cuáles son las tasas de éxito de Clomid?
La mayoría de las mujeres que no ovulan naturalmente ovulan cuando toman 50 mg de Clomid por día durante cinco días por ciclo. Para las mujeres que ovularon con 50 mg de Clomid, las tasas de concepción acumuladas son de alrededor del 50 % después de tres meses y del 62 % después de seis meses.
Se necesitan dosis más altas en mujeres con un IMC más alto, pero los regímenes de aumento de volumen se realizan con cuidado, ya que las dosis superiores a 100 mg por día pueden agregar muy poco a las tasas de éxito.
Esperamos que esta información sobre que es clomid haya sido de utilidad para ti, si te gusto comparte y no te pierdas más historias en El Blog del Bebé
¡Da clic para calificar este post!
(Votos: 0 Promedio: 0)